Ang Osteochondrosis sa lumbosacral spine mas nailhan nga "sciatica", "low back lumbago", usa ka sakit nga makaapekto sa mga lalaki ug babaye sa parehas nga porsyento. Ang Osteochondrosis sa lumbar ug sacral nga rehiyon anaa sa unang dapit taliwala sa mga hinungdan sa pagkabaldado o temporaryo nga pagkawalay mahimo sa usa ka tawo. Ang sakit gibase sa pagkaguba sa vertebrae ug sa ilang deformation, kadaot sa intervertebral disc, mga pagbag-o sa ligamentous apparatus, pinching ug panghubag sa mga ugat ug mga ugat sa dugo.
Ang kasakit sa lumbar ug sacral nga lugar mao ang una sa mga hinungdan sa temporaryo o hingpit nga pagkabaldado sa usa ka tawo.
Ingon sa usa ka lagda, ang lumbar osteochondrosis adunay usa ka laygay nga kurso nga adunay mga panahon sa pagpalala ug pagpasaylo. Mga hinungdan sa pagpalala: hypothermia, pag-alsa ug pagdala (sa atubangan sa) bug-at nga mga butang, stress ug mga samad sa likod.
Etiology ug mekanismo sa pag-uswag
Ang eksakto nga hinungdan ngano nga ang osteochondrosis nag-uswag sa lumbar nga rehiyon wala pa hingpit nga nakit-an. Gituohan nga ang osteochondrosis sa kini nga lugar sa dugokan usa ka multifactorial nga kinaiya. Ang mas katuohan nga mga hinungdan mahimong:
- Kanunay nga mga karga.
- Overstrain sa rehiyon sa lumbosacral.
- Muscular hypotonia.
Ang sukaranan sa tanan nga mga hinungdan mao ang tul-id nga postura; kini mao ang kanunay nga presensya sa usa ka tul-id nga posisyon nga nagbutang sa pressure ug sobra nga gibug-aton sa mga bahin sa vertebral sa ubos nga likod ug sacrum. Walay bahin sa spinal column ang makasinati sa maong pressure sa intervertebral discs, bones ug ligaments. Gidugang niini ang grabe nga paglihok sa ubos nga likod, kanunay nga pagyukbo ug pagliko, nahimo nga ang mga kaunuran, bukog, ligaments ug cartilage sa kini nga departamento nakasinati og daghang tensiyon sa tibuok kinabuhi. Ug sama sa bisan unsang "buhi nga mekanismo," ang dugokan lagmit nga mapakyas sa madugay o sa madali.
Ang mga hinungdan nga nakatampo sa pag-uswag sa osteochondrosis:
- Mga sakit sa metaboliko ug endocrine.
- Mga microtrauma.
- Mga pagbag-o sa autoimmune.
- Genetic nga hinungdan.
- Mga hinungdan sa visceral (patolohiya sa mga internal nga organo).
- Abnormal nga pag-uswag sa spinal column.
Gipamatud-an sa bag-ong mga pagtuon nga ang usa ka mas dako nga porsyento (60%) sa tanan nga mga hinungdan sa pag-uswag sa osteochondrosis sa lumbar spine tungod sa heredity. Ang nahabilin nga 40% tungod sa mga hinungdan nga hinungdan:
- Sayop nga postura.
- Pagdala ug bug-at nga mga butang.
- Mga kausaban sa hormone sa lawas.
- Somatic ug endocrine nga mga sakit.
- Dili maayo nga suplay sa dugo sa dugokan.
- Edad, stress.
- Dili maayo nga dili balanse nga pagkaon.
Ang tanan niini nga mga hinungdan, nga gikuha sa tingub o tagsa-tagsa, mao ang mga hinungdan nga nakatampo sa pagkadaot sa mga intervertebral disc sa lumbar nga rehiyon. Ang lohikal nga konklusyon sa makadaut nga proseso nga nagsugod kaniadto mao ang lumbar osteochondrosis.
Kasagaran, ang pag-uswag sa osteochondrosis sa lumbosacral spine naobserbahan sa mga tawo kansang trabaho naglakip sa usa ka sedentary lifestyle (mga trabahante sa opisina, mga drayber). Kini mao ang pisikal nga pagkadili aktibo nga modala ngadto sa usa ka pagkahuyang sa muscular corset sa likod, nga nagpasabot nga ang nagsuporta nga pwersa mawala, nga makapahuyang sa load sa intervertebral discs ug bukog kalabera. Kadtong ikaduha sa risgo nga grupo mao kadtong kansang trabaho naglakip sa bug-at nga stress sa likod. Ug dili kinahanglan nga bug-at nga pag-alsa: ang pagpabilin sa usa ka posisyon sa pagtindog sa dugay nga panahon (surgeon) o paglakaw nga wala’y higayon sa paglingkod (waiter, salesperson) dili motugot sa dugokan nga makapahulay.
Ang pag-uswag sa osteochondrosis sa lumbosacral spine kanunay nga naobserbahan sa mga tawo nga adunay sedentary nga trabaho.
Mga yugto ug klinikal nga mga timailhan sa patolohiya
Sama sa bisan unsang sakit, ang osteochondrosis sa lumbar spine adunay sinugdanan, tunga-tunga ug katapusan nga yugto, ug ang matag usa kanila adunay kaugalingon nga mga sintomas. Adunay tulo ka ang-ang sa sakit, lahi sa mga termino sa mga timailhan ug komplikasyon sa proseso sa pathological, ug ang matag degree gihulagway sa kaugalingon nga mga lakang sa pagdayagnos ug pagtambal.
Ang lebel sa proseso sa patolohiya:
Osteochondrosis 1st degree
Ang labing malumo, inisyal nga yugto sa sakit. Ingon sa usa ka lagda, ang usa ka tawo wala magtagad sa mga sintomas sa pagpalambo sa osteochondrosis. Wala panumbalinga: ginagmay nga kasakit ug kahasol sa lumbar ug sacral nga mga rehiyon, nga mahitabo sa dihang magduko, moliko o maglingkod sa usa ka dapit sa dugay nga panahon. Stage 1 wala magkinahanglan og espesyal nga pagtambal; kini mao ang igo sa pagwagtang sa hinungdan sa mga sintomas ug moagi sa usa ka kurso sa ehersisyo therapy ug pagmasahe. Sa pipila ka mga kaso, gigamit ang mga eksternal nga pagpangandam (gel, cream) o huyang nga analgesics. Ang seryoso nga pagtambal sa droga (mga pildoras, mga injection) wala gikinahanglan; terapyutik exercises gipakita sa pagpalambo sa elasticity sa ligaments ug kaunoran.
Apan bisan ang mga simtomas sa yugto 1 dili kaayo hinungdanon, kini nga yugto puno sa pagkamalimbongon: ang dili pagtagad sa kasakit ug pagtambal sa kaugalingon nagdala sa mga komplikasyon ug pag-uswag.
Osteochondrosis 2 degrees
Sa niini nga yugto, ang luna sa taliwala sa vertebrae magsugod sa pagkunhod ug kinaiya sintomas makita: pamamanhod sa ubos-ubos extremities ug groin, kasakit. Ang hinungdan ngano nga ang yugto 2 nag-uswag mao ang pagkaguba sa fibrous singsing ug, ingon usa ka sangputanan, pag-pinching sa mga nerve fibers. Niini nga yugto, ang pagtambal sa droga gitumong sa paghupay sa mga sintomas:
- Vasoactive, mga pangpawala sa sakit.
- Mga tambal nga adunay Ca (calcium).
- Mga antihistamine.
Ang Acupuncture, magnetic ug electrotherapy naghatag ug maayong mga resulta.
Ang pagtambal sa ikaduha nga yugto mao ang medisina, gamit ang mga tambal nga adunay sulud nga calcium.
Osteochondrosis sa ubos nga likod, grade 3
Ang labing lisud ug lisud nga yugto sa pagtambal ug mga sintomas, tungod kay sa niini nga panahon protrusions ug intervertebral hernias makita. Ang sa ibabaw nalangkit sa pagkaguba sa fibrous ring. Ang mga simtomas gipahayag, ang pasyente nag-antos gikan sa grabe nga kasakit ug spasms, lumbar osteochondrosis sa niini nga gidak-on gihulagway pinaagi sa usa ka pagkunhod sa paglihok sa vertebrae sa lumbosacral rehiyon ug sa pagsugod sa mga problema sa mga internal nga organo.
Giunsa pagpakita ang osteochondrosis sa ubos nga likod?
Ang mga simtomas sa osteochondrosis sa sacrum ug lumbar nga rehiyon gipakita sa panguna pinaagi sa kasakit nga lainlain ang intensity ug kinaiyahan. Aching, sugod human sa usa ka taas nga pagpabilin sa usa ka dili komportable nga posisyon, mahait (lumbago), pag-ayo sa usa ka tawo sa labing talagsaon nga posisyon (kasagaran bending sa unahan). Ang kasakit mao ang resulta sa pinched nerve root, irritation sa spinal nerves, paghubag sa ligaments ug muscles.
Ang radiculopathy mahitabo tungod sa:
- Compressive myelopathy (compression sa spinal cord).
- Stenosis (pagkunhod) sa mga ugat ug mga ugat (compression-vascular myelischemia).
- Mga samad sa spinal cord tungod sa pagkadaot sa pag-agos sa dugo.
Ang usa ka susama nga sindrom naugmad tungod sa herniation o protrusion sa intervertebral disc, spondylolisthesis (pagdula sa vertebra), sobrang pagtubo sa cartilage ug tissue sa bukog. Sa katapusan, ang kombinasyon sa tanan nga mga hinungdan modala ngadto sa usa ka grabe nga pagkunhod sa kanal diin ang mga ugat ug nerbiyos moagi. Sa bisan unsang dili malampuson nga paglihok, sila gipiit, nga gipakita sa mga sintomas nga kinaiya: kung ang mga istruktura sa nerbiyos nadaot, mahitabo ang kasakit, kung ang mga ugat sa dugo nadaot, ang ischemia mahitabo sa organ nga nagpakaon gikan kanila.
Ang sukaranan sa mga lakang sa pagtambal
Unsa nga paagi sa pagtratar sa lumbar osteochondrosis? Una sa tanan, ang tanan nga pagtambal gitumong sa paghupay sa kasakit, pagpahayahay sa mga kaunuran, pagwagtang sa paghubag ug paghubag, ug labaw sa tanan, pagwagtang sa hinungdan, pagpagawas sa ugat sa ugat sa dihang pinched. Labing maayo nga magsugod sa pagtambal sa una nga mga sintomas; Ang mga tambal nga gigamit nga wala’y pagtugot sa usa ka doktor, siyempre, makapahupay sa kasakit, apan dili nila hingpit nga mapapas ang hinungdan ug pagbalik sa sakit.
Ang tanan nga mga tambal adunay higpit nga mga direksyon alang sa paggamit, frequency ug gidugayon sa administrasyon. Kasagaran, nga nahupay ang sakit nga sindrom, ang usa ka tawo nakalimot sa problema ug mihunong sa pagkuha sa mga tambal. Bisan pa, adunay mga tambal nga nagsugod sa paglihok pagkahuman sa pipila ka bulan (chondroprotectors), busa ang usa ka semana o bisan binulan nga kurso dili maghatag bisan unsang mga sangputanan. Dugang pa, ang grabe nga kasakit usahay nanginahanglan mga injection o blockade, nga dili mahimo sa balay.
Alang sa kasakit sa mahait nga panahon, ang pamaagi mao ang mosunod:
- Pagpahulay sa higdaanan.
- Mga tambal. Nag-una NSAIDs, nga dungan nga paghupay sa kasakit ug pagpakunhod sa panghubag.
- Lokal nga mga tambal. Ibutang sa panit sa apektadong dapit.
- Mga relaxant sa kaunuran. Makapahupay sa spasm sa kaunoran.
- Therapeutic blockades (mga injection).
Pagkahuman sa mahait nga panahon, ang tanan nga mga paningkamot gitumong sa paghimo sa pag-ayo sa kaunuran ug pagpukaw sa mga proseso sa pagbag-o. Gipakita ang mga ehersisyo, pagmasahe, reflexology. Gireseta:
- Chondroprotective nga mga tambal nga nagpasiugda sa pagpahiuli sa nadaot nga cartilage.
- Angioprotective nga mga tambal nga nagpauswag sa vascular elasticity.
- Bitamina (injections) ug minerales, sa partikular gr. B ug Ca, nga nagpauswag sa kahimtang sa tisyu sa bukog.
- Diuretics (mga papan o injection, kuhaa ang sobra nga tubig ug wagtangon ang paghubag).
- Immunomodulator nga mga droga.
Ang mga pamaagi sa physiotherapeutic adunay maayong resulta sa pagtambal sa osteochondrosis; gihupay nila ang paghubag ug panghubag, pagpakunhod sa kasakit, pag-aghat sa pag-ayo sa kaunoran ug sirkulasyon sa dugo. Ang mosunod nga mga pamaagi sa physiotherapeutic gigamit:
- Darsonvalization.
- Ultrasound ug electrophoresis.
- Laser radiation.
- Magnetic therapy ug thermal procedures.
Ang labing kaayo nga kapilian alang sa lumbosacral osteochondrosis mao ang pagtambal sa usa ka sanatorium, diin ang usa ka bug-os nga sakup sa tanan nga kinahanglan nga mga lakang sa terapyutik himuon sumala sa diagnosis. Aron hingpit nga mapasig-uli ang pag-obra sa motor sa lumbar nga rehiyon, gikinahanglan ang maayo nga pagbag-o sa tisyu, ug kini mahitabo sulod sa 5-6 ka bulan, basta ang tanan nga mga instruksyon sa doktor gisunod.
Ang kurso sa ehersisyo nga terapiya makatabang kanimo nga maulian
Sa sinugdanan sa pagpakita sa lumbar osteochondrosis, ang yano nga mga ehersisyo makatabang. Ang mga ehersisyo sa physiotherapy, kung wala’y seryoso nga mga samad sa istruktura, makapabalik sa bisan kinsa nga tawo sa ilang mga tiil. Ang mga ehersisyo nga girekomendar alang sa mga problema sa lumbar mga sumbanan, apan gihisgutan gihapon sa doktor human sa usa ka detalyado nga pagsusi sa pasyente. Ang mga ehersisyo dili kanunay gipakita; usahay mahimo pa gani kini nga hinungdan sa kadaot kung sugdan nimo kini sa dili husto nga oras.
Aron malikayan ang lumbar osteochondrosis, kinahanglan nimo nga mag-ehersisyo matag karon ug unya aron mapalig-on ang imong mga kaunuran sa likod. Ang tanan nga mga ehersisyo gihimo sa hinay, nga wala’y pag-jerking:
- Pagsugod nga posisyon: paghigda sa imong tiyan. Kung dili gamiton ang imong mga kamot ug tuhod, ipataas ang imong natul-id nga mga bitiis kutob sa mahimo. Balika ang mga lihok 10 ka beses.
- Pagsugod nga posisyon: naghigda sa imong likod. Ipataas ang imong pelvis ug magpabilin niini nga posisyon sulod sa pipila ka minuto.
- Pagsugod nga posisyon: naghigda sa imong likod. Ipataas ang imong mga bitiis ug ipakaylap kini diretso sa mga kilid, balik sa pagsugod nga posisyon. Balika - 12 ka beses.
Ang mga ehersisyo nga nagtugot kanimo sa hingpit nga pag-inat sa mga kaunuran ug ligaments sa ubos nga likod hinungdanon sa pagpugong sa sakit. Gihimo kini nga hapsay, ang mga ligaments kinahanglan nga gituy-od ubos sa gamay nga pressure ug sa hinay-hinay. Kung mag-ehersisyo, dili nimo kinahanglan nga maghimo sobra nga mga paningkamot; ang kalidad, dili ang gidaghanon sa mga pagsubli, ang importante dinhi:
- Pagsugod nga posisyon: naghigda sa imong likod, ang mga abaga gipugos sa salog, ang mga bukton sa kilid. Hinay-hinay nga ibalik ang imong mga bitiis nga gibawog sa mga tuhod ngadto sa kilid, balik sa sinugdanan nga posisyon, dayon ibalhin kini sa laing direksyon. Ang mga kaunuran sa likod relaks, balika ang 3 ka beses.
- Pagsugod nga posisyon: naghigda sa imong likod. Pindota ang imong tuo nga bitiis sa imong dughan ug sa samang higayon ikiling ang imong ulo paingon niini, ang imong mga abaga nagpabilin sa salog. Tul-ira ug balik sa imong wala nga bitiis.
- Pagsugod nga posisyon: pagbarug sa tanan nga upat. Ang mga kaunuran sa tiyan relaks, ang ubos nga likod kinahanglan nga iduko, unya ang mga kaunuran sa tiyan moatras ug iduko ang ubos nga bukobuko pataas.
Importante nga hinumdoman nga ang bisan unsang ehersisyo dili mahimo kung mahitabo ang sakit sa ubos nga bukobuko. Dayon ang kurso sa ehersisyo nga terapiya gi-post sa makadiyot ug ang konserbatibo nga pagtambal nagpadayon, nga nagtumong sa paghupay sa kasakit ug pagpasig-uli sa pag-obra sa ligaments, muscles, nerves ug blood vessels sa lumbar region.